母乳是婴儿最理想的天然食物，母乳喂养对家庭而言是一项全方位的健康决策，对社会而言它更是推动可持续发展的福祉。1990年5月，原国家卫生部确定每年5月20日为“全国母乳喂养宣传日”，是国家为保护、促进和支持母乳喂养而设立的一项重要活动，旨在呼吁全社会关注和支持“母乳喂养”的观念，强化人们母乳喂养的意识，促进母婴健康。2024年是第34个“全国母乳喂养宣传日”，宣传口号为“倾听母婴，共筑暖链”，强调社会各界携手构建生育友好的社会环境，营造爱母爱婴的社会氛围，为下一代健康成长奠定稳固基石。

母乳营养丰富，是最适合婴儿的健康食品。坚持母乳喂养有利于成长发育、增强婴幼儿免疫力、增进母子感情、经济又方便、干净又安全。 

1、有利于成长发育:营养最为全面，蛋白颗粒小，易于吸收。母乳中牛磺酸、鞘磷脂等物质对大脑发育极为有利。 

2、增强婴幼儿免疫力:母乳中含有丰富的乳铁蛋白、双歧杆菌，免疫球蛋白等，有利于增强婴儿免疫力，预防胃肠道疾病等。 

3、增进母子感情:哺乳的过程是建立亲密母子关系的桥梁，可以给幼儿建立良好的安全感。 

4、经济又方便；喂养方便，不用消毒，温度适宜，无成本，又免去冲泡奶粉的麻烦。 

5、干净又安全:安全、干净、无毒，可以放心食用，并可以减少过敏的发生。 

世界卫生组织建议至少母乳喂养6个月，提倡母乳喂养到2岁或以上。

倾听母亲的声音   

分娩后，母亲由于激素水平的影响，以及家庭角色所带来的巨大改变等，会出现心理调适的过程，需要医护人员、家庭成员、照顾者更多的关心和呵护。

♡ 来自家人和社会的鼓励，坚定了我选择母乳喂养自己的宝宝；

♡ 如果遇到母乳喂养问题，我可以向爱婴医院哺乳顾问等专业人员寻求帮助；

♡ 有哺乳经验的长辈或朋友分享了她们的哺乳感受和经验，给我很好的启示；

♡ 我知道不母乳喂养的风险，希望母乳代用品的宣传不要误导我们；     

♡ 感谢家人为我精心制作美食，提供舒适的环境，让我在产后心情舒畅；

♡ 每当看到爱人或者长辈与宝宝亲密互动，都让我深感家的温暖与幸福；

♡ 我愿意加入母乳喂养同伴交流社群，聆听妈妈们的育儿心得，彼此交流成长；

♡ 许多公共场所都设立了哺乳室，带宝宝外出也不用担心无处喂奶；

♡ 单位为女职工设立了哺乳室，这个私密的挤奶空间，能帮助我满足宝宝的母乳供应；

♡ 我希望和家人一起参加社区组织的健康科普讲座，获得更多育儿知识。

倾听宝宝的声音   

♡ 母乳是来自妈妈的味道，可以为我提供最好的营养，且非常容易消化吸收，因此，母乳喂养不需要固定的时间间隔，希望妈妈在我想吃奶的时候就喂我。

♡ 在出生后的前几周内，我总是需要频繁地吃奶，包括夜间我也有吃奶的需求，这是正常的现象，还请妈妈根据我发出的“喂食信号”及时地给我喂奶。

♡ 因为我还太小，我的情绪和需求只能借助行为来表达，除了“饥饿”之外，当我感到过热、过冷、需要排便、肚子不适或缺乏安全感的时候，我都会用哭声或特定的动作来告诉妈妈。

鼎城区妇幼保健院是全国首批爱婴医院之一，多年来一直坚持提倡母乳喂养，每年定期开展全院员工普及母乳喂养相关知识培训，在产科病房及门诊常态化进行宣教，发放宣传资料，并开展了多次咨询义诊活动。5月17日上午，医院孕妇学校开展专题授课，使广大孕产妇及家人了解到母乳喂养的优点，深刻认识到母乳喂养的重要性，增强全社会倡导、支持、促进母乳喂养的意识，普及母乳喂养知识和技巧，提高知晓率和普及率。

区妇幼  孕妇学校活动  

“暖链行动”是一项保护、促进和支持母乳喂养的全球性行动，倡导以母亲和婴儿为核心，遵循生命最初1000天的时间轴，所有支持母乳喂养的医务人员及社会各界，都是暖链中的一环，并通过各环节之间的协作，为母婴家庭传递一致信息及提供支持措施，以帮助母亲和婴儿获得持续的、满意的、有效的母乳喂养体验。

母乳不足

母乳不足的征象包括母亲挤奶时挤不出奶；婴儿在睡完后，经常哭闹（排除疾病、大小便等情况），含着奶头不放；喂奶次数过频；哺喂持续时间过长；婴儿不经常排便且排便量少。

母乳不足的原因有两种，一种是真正的不足，还有一种是母亲或家人认为不足。很多情况是由于婴儿吸吮不够或未能进行有效的吸吮，导致“母乳不足”。如果哺乳前乳房膨胀，哺乳时能听到婴儿连续吞咽声，哺乳后婴儿安然入睡，且睡眠时间较长，体重身长增长正常，表示母乳已经满足婴儿的需要。

母乳不足处理：针对原因，采取措施。

① 如果母亲认为婴儿没有获得足够母乳，需要分析母亲担心的原因，帮助母亲树立信心；

② 通过询问全面喂养史，了解母亲担心的问题；

③了解母亲营养及膳食摄入情况；

④了解周围其他人对母乳喂养的看法及对母亲造成的压力；

⑤观察母乳喂养过程，以检查喂奶姿势和衔接是否正确。

婴儿拒绝母乳喂养

宝宝表现为含着乳头，但不吸吮或不吞咽。其原因可能是：

①婴儿生病、疼痛或服用镇静剂；

②母乳喂养有技术性困难；

③环境改变使婴儿不安；

④或者仅仅是表面拒绝，而非真正拒绝。

胀奶或乳房肿块

吸吮不够频繁或衔接错误，没有做到按需喂养，母婴分离、“排空”乳房不够及时，母亲产奶过多、乳房过大、穿紧身衣或不穿内衣，母亲哺乳时有不良习惯。

处理：早吸吮、勤吸吮、有效吸吮。对于那些乳头短、硬，影响有效衔乳的宝宝在吸吮前先挤出部分乳汁，使乳头变软，便于衔乳。母婴分离要及时“排空”乳房，使用吸奶器方法要正确。如果乳房出现肿块，且位置固定，则需到医院做专科检查。

乳腺炎

常见类型是急性化脓性乳腺炎，多见于初产妇产后1～2个月内。呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热。乳腺炎早期可以用手法排乳、中药治疗，化脓以后则需要切开引流。

母乳性黄疸

生后母乳喂养且无其他原因而出现的黄疸，称为母乳性黄疸。婴儿一般状况良好，吃奶好、生长发育正常，黄疸可持续3周～3个月。

处理：先排除其它引起黄疸的病因，对临床诊断母乳性黄疸的婴儿，可以采取暂时停止哺乳喂养，48小时内血清胆红素明显下降。必要时可以结合其他治疗措施，如中药退黄、光疗等。黄疸明显下降后可以继续母乳喂养。

乳糖不耐受

由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。主要症状是腹泻每日数次至10余次，大部分患儿肠道气体多，常带出少量粪便在尿布上。大便多为黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶块，少数患儿有回奶或呕吐。患儿还会伴有腹胀和不同程度的不安、易哭闹，排便或经治疗后腹泻好转。

处理：如果大便次数不多，且不影响生长发育，则无需特殊治疗。若腹泻次数多，体重增加缓慢，建议到医院就诊，由专科医生给予相应治疗，包括母乳喂养前添加乳糖酶，改用无乳糖配方粉喂养或混合喂养，急性期伴脱水时给予静脉或口服补充液体以纠正脱水等。

断离母乳

目前还没有指南明确最佳的断奶时间。每个宝宝的食量、进食习惯、生长发育状况以及妈妈的奶量、身体状况、工作性质等都是有差异的。WHO建议纯母乳喂养至少6个月，继续母乳喂养至2岁或更长时间，同时需要补充其他适当的食物。

“断母乳”应该是一个有计划的自然适应过程，逐步减少喂养次数，这个过渡时期有时需要持续几个月。婴儿4-6月龄时，要根据婴儿的生理成熟度逐渐添加泥糊状食物/半固体食物，为断母乳做准备。不建议在宝宝生病时断奶。 

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作者：梅粹

责编：赵娜

一审：胡蔓

二审：刘宏远

三审：陈世杨 姚军

来源：鼎城区妇幼保健院

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