慢性肾脏病

是威胁人类健康的重大疾病

目前全球平均每十个成年人

就有一人患有慢性肾脏病

在中国慢性肾脏病患者已经超过一亿

2024年3月14日

是第十九个“世界肾脏日”

为充分掌握腹膜透析患者治疗及康复情况

做好延续性护理工作

让患者在家也能享受到同质的护理服务

医院肾病风湿免疫科

开展关爱患者、服务到家活动

3月14日，医院肾病风湿免疫科主任杨丽华带领科室医务人员，开展了“人人享有肾脏健康、关爱高风险人群、预防意外肾损伤”为主题的腹膜透析家访活动，家访小组不辞辛劳，深入十美堂乡、石公桥镇等多个地区，对医院签约的腹膜透析病人进行了细致入微的家访工作。

家访过程中，小组成员们不仅详细了解了患者的居家腹膜透析操作环境、流程以及健康状况，还针对每位患者的具体情况进行了个性化的居家腹透指导。

家访小组的专业与关爱，让患者及家属倍感温暖，他们都非常感谢腹膜透析家访小组的此次活动，这不仅增强了患者与科室之间的沟通交流，更在医患之间搭建了一座互相信任、互相配合的桥梁。

肾病风湿免疫科主任杨丽华表示，今后会带领科室医务人员持续深化腹膜透析家访工作，努力将关爱传递给每一位患者。将以构建和谐的医患关系为目标，真正为患者提供全方位的优质服务，不断提升患者的生活质量。

肾脏就像是24小时工作的“清洗工厂”，是人体的主要排泄器官。它不停地滤洗血液，排出身体里的废物和多余的水分（即尿液）。

1、排出废物和多余水分。

2、维持体内水、电解质、酸碱平衡，起到维持人体正常生命活动的作用。

3、产生多种生物活性物质：如肾素、促红细胞生成素等。如促红细胞生成素能刺激骨髓制造红细胞。

但慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”，早期往往没有明显症状，但会悄无声息地发展，一旦有了明显症状就来势凶猛，多数已发展至晚期肾衰。

1、尿中有泡沫或尿量变化。出现蛋白尿，尿液中出现细小的泡沫且不消散。尿量出现改变，尿量＞2500ml/天，或＜400ml。

2、尿色改变。尿色突然变得浑浊、淘米水样、红、浓茶色甚至酱油色。夜尿次数增多，达到4-5次及以上。

3、高血压。没有家族史，出现突然的血压上升的情况。

4、水肿。眼睑、双下肢及足踝出现水肿。

5、其他症状。出现腰酸、腰痛、食欲不振、贫血、疲劳的症状。

除此之外，尿检异常者还需进行病因筛查，如高血压、糖尿病、痛风等。

慢性肾脏病患者肾脏滤过血液毒素的能力会缓慢减退，最终完全停止工作。因此，需要尽早明确诊断。测血、抽血查肾功能、尿液检查、 超声检查就足以了解肾脏有无异常，简便易行，那么，哪些人群需要筛查肾病呢？以下人群需要重点关注

1、糖尿病患者

对于所有糖尿病患者，筛查的首选方法是做尿液检查，其中重点关注尿微量白蛋白／肌酐值（ ACR )，并且每年均应复查。

2、高血压或（和）其他心脑血管疾病患者

具有高血压或（和）其他心脑血管疾病病史的患者发生慢性肾脏病的风险最高，存在这些病史的患者应接受慢性肾脏病评估。

3、慢性病毒感染者

包括艾滋病病毒（ HIV )、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等在内的慢性病毒感染和抗逆转录病毒治疗都可能引起慢性肾脏病。

4、有恶性肿瘤或有恶性肿瘤史

恶性肿瘤本身或抗恶性肿瘤治疗可导致急性肾损伤和慢性肾脏病。

5、使用肾毒性药物

高尿酸血症或患有痛风的患者可发生急性肾损伤和慢性肾脏病或长期使用肾毒性药物会使慢性肾脏病发病风险升高，如非甾体抗炎药（对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等）、锂盐、质子泵抑制剂。

6、肥胖

有研究显示，肥胖也可能与慢性肾脏病有关。

7、有儿童期肾病史

8、有家族肾病史

1、高血压、糖尿病患者，应每年定期检查尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等项目两次或两次以上(根据病情)。

2、普通人群，一般需每年筛查一次尿常规、肾功能、双肾B超等。

虽然肾病流行广、危害大，但大部分肾病可防可治，关键在于早期预防、早期诊断及治疗。

1、关注肾脏健康。定期进行尿常规、肾功能、泌尿系彩超等检查，了解自己肾脏的健康状况

2、预防慢性肾脏病。合理饮食，作息规律，戒烟限酒、适当饮水，避免滥用药物，控制肾功能在正常的水平，对个人风险的早期筛查和治疗。

3、科学治疗。早发现，早就医，科学治疗是关键。

目前，常德市第四人民医院肾内科有独立的腹膜透析中心、血液净化中心，能够独立完成患者腹膜透析置管术、动静脉内瘘成形术、中心静脉置管手术，根据病人情况制定个体化的透析方案，对于慢性肾脏病的综合治疗有着丰富的临床经验。

基本概况：

肾病风湿免疫科是常德市第四人民医院的重点科室之一,拥有一支高素质的医疗和护理专业技术团队，病区开设床位40张，常年开放肾病及风湿免疫科门诊，每年门诊量约5000余人次。设肾病专业组、风湿免疫专业组、血液净化中心。

专家团队：

现有医师8名，其中主任医师1名、副主任医师1名、主治医师6名，其中硕士研究生1人；护理人员15名，其中副主任护师1名，主管护师9名，护师5名。

诊疗范围：

1.各种原发性肾脏病：如肾小球肾炎、肾小管疾病，肾病综合症、急慢性间质性肾病等；2.尿路感染性疾病：如急慢性肾盂肾炎，膀胱炎、尿道炎等；3.肾结石梗阻性肾病(无手术适应征)；4.急慢性肾功能衰竭；各种继发性肾病，如：狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，糖尿病肾病，痛风代谢性疾病;5.各种原因中毒需血液净化治疗等;6.各种风湿免疫性疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化病、干燥综合征、强直性脊椎炎等疾病。

技术优势：

科室对各种原发性肾脏病、急慢性间质性肾病、尿路感染性疾病、尿道肾结石梗阻性肾病、急慢性肾功能衰竭、各种继发性肾病，各种风湿免疫性疾病等有专业的诊断及规范的治疗。科室常规开展的手术有：血液透析深静脉置管术、动静脉内瘘成形术，腹膜透析置管术。

地理位置: 

肾病风湿免疫科病房：北区外科楼附一楼

血透室：北区门诊楼二楼

联系电话: 

0736-2686214

责编：邢修宇

一审：胡蔓

二审：刘红远

三审：陈世杨

来源：鼎城区融媒体中心